發現好醫生

 

年輕人的舞台_台上真沒幾個老人__我大概是所有得獎人裡最老的_
真拍細 ! 猜猜看我在哪? (相片取材自主辦單位網頁_特此致謝)

   「台灣病人網」榮獲2011第六屆全球華文部落格大獎
「評審團特別獎」感言

文 / 鄭春鴻
  
  

「台灣病人網」榮獲全球華文部落格大獎的「評審團特別獎」。我以醫院工作者的心情和期待，希望能創造一個提供病人發言的平台，讓病人可以暢所欲言地發聲，包括他們對醫師、醫院的感謝以及不滿；也包括他們的病中內心的感受以及難以言喻的苦痛。

  台灣多數的醫院，每次門診幾乎只給病人三分鐘，醫師真正聽到病人說話的時間可能一分鐘都不到；病人住院期間，主治醫師前來巡房，可以給病人的說話時間大約也在此數。我們可以說，在醫生和病人的相處過程中，雙方似乎都沒有機會充分表達自己的意見。



我有十足的熱情來主持「台灣病人網」
這一個有使命感的現代媒體。
我會盡力為病人，也為醫生、護士們維護一個
講理性、愛和諧、不怕溝通的環境。
(鄭春鴻攝於和信醫院)



最基本的問診時間都如此吝於給病人，而談醫療品質就更遠了。醫生如果不能傾聽病人的聲音，要做出有效率、有品質的診斷，並且給與病人心中想要的治療就不可能了。好醫師對病人的關注往往是在病人走進診間之前就已經開始了。以我服務的和信醫院為例，我的醫師同事，在他們看到新病人之前，很多已經先預覽思考過新病人的病歷，「先做功課了」，他們確實是真正值得尊敬的醫師，只是在台灣的醫療環境，這樣的醫師已經越來越少，因為他們服務的醫院「不鼓勵」他們這樣做，而和信醫院是非常鼓勵醫師預作功課的少數醫院，一個醫師的門診的看診數也有限量。

  「病醫關係」是人際關係中，非常微妙的一支。做為社會健康的守護者，醫師有時扮演家長、監護者的角色，別人說的都不算數，因為醫學的門檻太高，門外漢無以置喙；醫師必須親自操作醫療作業，他是專業技師，他是醫學資訊唯一的提供；醫師一直是健康的諮商者或指導者，他責無旁貸地擔任健康資訊的解釋者；醫師的角色有時要成為病人的老師，他和病人在健康甚至人生規劃上進行商議；另外，不可諱言地，因為醫療產業的擴大，醫師已經無可避免地成為醫療產業的「推銷者」，醫療服務的「販賣商」，他和病人之間因此有了商人與消費者與的「類關係」。  我期待中的「台灣病人網」，有一天可以成為一個「以病人觀點為中心」，對全國醫院及醫生進行評量的平台與社群。在這裡你可以看「病人文學」；病人對醫院及醫生的評價，也可以參與討論，提供更具體的經驗給憂心求醫的病人。



年輕人頒獎給老人(左為作者)_這個獎得來很有滋味
_(圖片取自主辦單位的臉書)

 病人和醫師的關係這樣複雜，也這麼要緊，而雙方可以溝通的機會卻又那麼少那麼短，這中間一定出了什麼問題，同時這個問題顯然越來越緊張，這個病醫關係之間的「恐怖平衡」已經出現零星的火花，表面看來，受傷的好像是看來無辜的醫者；而實際上，病人才是最大的受害者，因為不信任醫師，「仇醫」的結果，就像老師被家長恐嚇一樣，醫師對病人的關心也將越來越有所保留，對病人一點好處也沒有，反而受害。

  我的目的當然不是把「台灣病人網」做成病人「鬥爭」醫生的平台；但是因為相對於病人權益的高漲，以及醫療產業逐漸成為吸金的怪獸，醫師的角色已經無法再像舊世代的醫者那麼單純，現代醫師所受到的名利誘惑也遠超過先行醫者，我們也很難要求病人一面倒地歌頌醫師，這不只因為社會上沒有一種職人值得大家這樣的恭維，事實上，沒有他山的攻錯，失去他人的針砭，也只會使人高傲和腐化，沒有好處。

  「台灣病人網」在尋求一個互信、互諒、互助、互愛的新的病醫關係。這之間，有些是醫業的基本信條，包括；尊重自主原則(Respect for Autonomy)、不傷害原則(Non-maleficence )、行善原則(Beneficence )以及正義原則(Justice)，捨此，那就不如沒有醫師這號人物；它也包括因為台灣健保制度設計的不良、醫院制度運作的不夠良善等所造成的病醫之間的矛盾，透過「台灣病人網」的溝通，希望有了更進一步的瞭解。我最大的心願是因「台灣病人網」，使大家發現台灣的好醫生、好醫院在哪兒；不過在發現好醫生、好醫院的同時，一些不夠理想的醫生和醫院的表現，也將同時被當成「對照組」，同樣被發現，這也是可以預見的。

  「台灣病人網」的獲獎，我認為有以下的意義；

1) 這一個是由歷年部落格大獎的首獎得主，以及一群年輕的媒體工作者選出來的獎，代表新一代的媒體人正視了醫療這一個日見複雜，不容易說清楚的公共事務。

2) 我們選對了媒體。網路的傳播，不但即時，而且有互動的機制，相較於大眾傳媒的單向傳播效果好多了。再者，網路的的互動沒有篇幅的限制，也不會看人大小眼，每一個病人和醫師的意見都受到同等的重視。部落格不若臉書者流，它可以使參與者較完整地表達清楚自己的看法。

3) 我是一個在傳統媒體工作廿年，接著在醫院工作十年的文字工作者。最重要地，我有十足的熱情來主持「台灣病人網」這一個有使命感的現代媒體。我會盡力為病人，也為醫生、護士們維護一個講理性、愛和諧、不怕溝通的環境。

4) 我還在醫院上班。在和信醫院我有100多位醫生朋友和300多位護士同仁，以及我越來越多的病友們，他們都在我身邊隨時督促我，教導我什麼是好醫院、好醫師，以及正確的醫療。我會把在醫院的所見所聞所思在《台灣病人網》裡，隨時會跟大家討論報告理想的病醫關係互動的故事，並以公平的立場來提供這個病醫溝通的平台。

讓我們一起禱告，願台灣的病醫關係將成為全世界的模範與標竿。