關心病人的感覺

醫師在門診時，幾乎不會每一次問病人：「你最近心情好嗎？」即使病人已經很明顯地「表現」出，他不只身體出毛病，心靈也生病了，這是因為多數醫師基本認為自己是看「身體疾病」的專家。

文 / 鄭春鴻

當你的親人得了癌症，或你自己是癌症病人，你發現有很多地方「感覺」怪怪的，是嗎？正在做化療的癌症病人，很明顯地，會發現過去有一些並不特別意識到的「感覺」比如嗅覺，忽然變得「敏銳」起來。大家回想起來，原來化療期間，因為口腔及腸胃道黏膜遭到破壞，引起味覺的改變，甚至味覺的消失，無論吃什麼東西都沒有滋味；更糟的是變了味道。這時候，嗅覺就特別靈敏，看到什麼都「有味道」，電視有味道，椅子有味道，連來看你的醫師也有味道。

不只在身體的各種知覺有了改變，癌症病人因為接受許多侵入性的治療，以及面對重大急病的壓力所造成的疼痛、失眠、憂鬱、社交畏縮等，不但會使旁人感覺怪怪的，病人也會感覺自己怪怪的。

如果我們同意，生命事物是由身體和靈魂構成的，二者不可須臾分離，那麼當我們生病求醫，要求助的應該是身與心的合併治療，不是嗎？可是一般人看病都只想著去解決身體的疾病；醫師在門診時，也幾乎不會每一次問病人：「你最近心情好嗎？」即使病人已經很明顯地「表現」出，他不只身體出毛病，心靈也生病了。這是因為多數醫師基本認為自己是看「身體疾病」的專家。

和信治癌中心醫院身心科醫師鄭致道醫師表示：「治療癌症期間，出現情緒與心理的障礙是相當常見的情況。然而許多病人會羞於啟齒談論自己沮喪、焦慮、失眠、猶豫不決、情緒低落的症狀，擔心自己被貼上標籤，被認為自己不夠堅強，不夠積極面對，因此更需要醫護人員主動的關心，將我們的照顧由身體層面擴展而包含社會心理層面，才能符合我們全人照顧的宗旨。
     鄭致道醫師指出，為此，和信醫院已經將情緒壓力狀態列為第六個生命徵兆，也就是除了例行的評估病人的呼吸、心跳、血壓、體溫以及疼痛之外，我們也要固定地詢問病人情緒的狀況，來作適當的篩檢與處遇。」 

事實上，人的心靈不同於身體僅僅在於特定規模，醫學檢查觸碰及照射得到的地方造成變化或產生運動；當外部衝擊感覺器官而導致身體和靈魂的微粒一起運動時，「感覺」就產生了，就起了變化了。換句話說，「心病」跑得比「身病」要快而且明顯多了，

英國哲學家懷特海(Whitehead, Alfred North, 1861 -1947)說：「沒有一個為我的感覺而存在的物的世界，以及為你的感覺而存在的另一個物的世界；只有一個世界，我們兩人都存在於其中。」但是他的學生羅素（Bertrand Russell,1872-1970）說：「對於每個個人來說，感覺材料都是私有的；當下呈現給一個人的視覺的東西，並沒有當下呈現給另外一個人的視覺。」羅素舉例說，當十個人都圍繞同一張餐桌坐著時，所有人都可以感知到同一張桌子，以及這張桌子上的所有物理對象；但是，「感覺材料對於每一個單獨的人來說，都只屬於他自己」。也就是說，他們都看到桌子，但是卻看到不同的桌子，甚至有人只看到一個板子，不離譜地也可能看到一張床。

一般人的反應尚且如此，癌症病人面對如此重大的身心創傷，我們看到的、體貼到的如果只限於知道他們味覺和嗅覺產生了變化，那不就太粗心了嗎？